Beaucoup d’entre vous ont entendu parler du terme « Iso-SMAF » du CIUSSS/CISSS, mais ne comprennent pas pleinement en quoi consiste cet outil, son utilisation ou comment il est lié à l’Instrument de classification.
Cet article aidera à expliquer son origine, comment et pourquoi l’utiliser et enfin, de quelle manière il se rapporte à l’Instrument de classification. Cet outil est spécifiquement utilisé pour toutes les demandes d’hébergement des personnes DI et SAPA* qui ne peuvent plus continuer à vivre dans leur maison en toute sécurité et qui ont besoin d’être relocalisés dans un environnement approprié où leurs besoins fonctionnels peuvent être satisfaits.
(*Pour toute demande d’hébergement d’adultes de moins de 65 ans en santé mentale, le CIUSSS/CISSS utilise l’outil SIGASS, qui est davantage axé sur les services spécialisés liés à l’équipe médicale qui les suit).
Le Iso-SMAF a été conçu pour une utilisation clinque dans le cadre d’un programme de maintien à domicile ou pour l’admission et le suivi de clientèle dans les services gériatriques et en établissements d’hébergement.
Comme indiqué dans l’article intitulé, ‘’Le système de mesure de l’autonomie fonctionnelle (SMAF)’’ par M. Réjean Hebert et autres, en avril 2003, le Système de mesure de l’autonomie fonctionnelle (Iso-SMAF) est une échelle de 29 éléments dérivée de la classification de l’incapacité de l’OMS (Organisation mondiale de la Santé). Il mesure la capacité fonctionnelle dans cinq domaines :
- les activités de la vie quotidienne (AVQ)
- la mobilité
- la communication
- les fonctions mentales
- les activités instrumentales de la vie quotidienne (IAVQ)
Pour chaque élément, les ressources disponibles pour compenser le handicap sont également évaluées et un score handicap est déduit. Seul un professionnel (principalement un travailleur social du CIUSSS/CISSS) remplit cet outil lors de l’évaluation du milieu de vie approprié pour les adultes/aînés ayant des limitations physiques et cognitives avec leurs besoins fonctionnels.
Une fois le Iso-SMAF rempli, l’outil génère un profil Iso-SMAF qui se situe entre 1 et 14. Les profils Iso-SMAF sont basés sur les services requis (et non ceux dispensés) et utilisent une méthode non hiérarchique de classification. Chaque Iso-SMAF comporte ses propres éléments qui présentent des limites fonctionnelles et cognitives pour chaque usager dans chacune des cinq catégories énumérées ci-dessus.
(consulter le document des définitions de chaque Iso-SMAF 1-14)
Selon le Cadre de référence, tous les usagers ayant un Iso-SMAF entre 6 et 12 peuvent être transférés dans une Ressource Intermédiaire. Une fois qu’un profil Iso-SMAF est généré, le travailleur social transcrit cette information dans le plan d’intervention de l’usager qui décrit ses besoins fonctionnels et son niveau d’aide requis pour chacun des services qui doivent être fournis dans une RI. À partir de là, cette information est reportée dans l’Instrument de classification. Il est impératif qu’avant d’entrer dans une RI, le Iso-SMAF et le plan d’intervention soient révisés afin que l’information représente véritablement les besoins des usagers qui seront accueillis.
Voici la distribution de chaque Iso-SMAF qui vous aidera à comprendre les éléments de chacun et à clarifier le type de résidents que vous avez dans vos RI:
Note importante : les profils Iso-SMAF ne peuvent en aucun cas avoir préséance sur le jugement clinique.
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Bibliographie : Cadre de référence du mécanisme d’accès à l’hébergement local et au comité d’orientation-admission (COA)
